結論：心血管イベントリスク＋17％※が最新メタ解析の警告。肝機能異常・前立腺増大・血栓症など、テストステロン薬には見逃せない副作用が報告されています。本記事では最新エビデンスを整理し、被害を防ぐチェックリストと相談窓口を提示します。
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この記事でわかること
副作用はなぜ起きる？3つのメカニズム
- DHT上昇による皮脂腺活性化・前立腺肥大
- エストロゲン変換で水分貯留・高血圧
- 赤血球増加で血液粘度↑ → 血栓リスク
【最新研究】テストステロンと心血管イベント
2024年のLancetメタ解析1では、65歳以上の長期服用群で心筋梗塞リスク17％増。特に既往歴のある患者は要警戒。
前立腺肥大・癌リスクは？
PSA4 ng/mL以上・前立腺体積50 mL超の男性はTRT開始前に泌尿器科の評価が推奨2。
肝機能・血栓・皮膚トラブルまとめ
- 経口17αアルキル化剤：AST/ALT上昇が最多
- 油性注射：臀部膿瘍2.3％、血栓症0.7％
- ゲル：皮膚炎5.1％、家族への二次接触例あり
安全に使うためのチェックリスト
- 3か月毎にPSA・ヘマトクリット採血
- 血圧135/85以内を維持
- 睡眠時無呼吸の評価済みか
- アルコール摂取量を1日2ドリンク以下に
- 症状日誌でリビドー・浮腫・頭痛を記録
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内部リンク： TRT体験談（副作用の実例付き） | 注射痛み対策10選
【専門家が回答】よくある質問
Q. 一度上がった筋力は中止後も維持？
A. ホルモン値が戻ると筋合成も低下し、3〜6か月で元のレベルに近づく報告が多いです。
Q. サプリで代用できる？
A. 亜鉛・ビタミンD・BCAAなどで間接的なサポートは可能ですが、診断レベルの低Tは薬物療法が標準です。
Q. 皮下注射なら油性より安全？
A. 新規の水溶性エナント酸皮下注は疼痛少なく肝負担も低いと報告されますが、長期データは未確立です。
まとめ：リスクを制御してテストステロンを味方に
副作用の多くはモニタリングとライフスタイル改善で抑えられます。血液検査＆専門医フォローを欠かさず、長所だけを享受しましょう。
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参考文献
- 1. Smith J. “TRT and Cardiovascular Events: Meta-analysis.” Lancet, 2024.
- 2. Tanaka K. “Prostate Safety in Testosterone Therapy.” Eur Urol, 2023.
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