結論：1回埋入 12〜18万円が相場で、半年毎に交換が必要です。
月額換算では約20,000〜30,000円ですが、診察料・血液検査・薬剤費を含むと年間40〜55万円になるケースも。まずはオンライン診療でホルモン値を測定し、注射・ゲルとのコスト差を確認するのが賢い第一歩です。
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この記事でわかること
そもそもペレット治療とは？
テストステロンペレットは米国FDAが承認する皮下埋入型ホルモン製剤。腰部皮下に米粒大のペレットを埋め込み、3〜6か月かけて徐放します。2023年のメタ解析1では、注射・ゲルと同等に総テストステロンを維持し、血中濃度の変動が最も小さいと報告されています。
【監修者ヨシナリのコメント】
忙しいビジネスパーソンほど通院負担を減らせるのがペレットの利点。ただし初期コストが高いので長期視点で比較することが重要です。
【費用比較】埋入1回あたり vs 半年総額
| 項目 | 額(平均) | 内訳 |
|---|---|---|
| 埋入手技料 | 55,000円 | 局所麻酔＋施術室利用 |
| ペレット薬剤費 (200 mg×10粒) | 88,000円 | 体重70kg男性の目安用量 |
| 初診料＋血液検査 | 22,000円 | 総テストステロン・PSAほか |
| 合計(1回) | 165,000円 | – |
| 半年後の再埋入 | 120,000円 | 検査簡略化で割安 |
価格は2025-06-17時点。クリニック公開価格を平均化。
クリニック別料金表（東京・大阪・オンライン）
| クリニック | 地域 | 1回総額 | 半年総額 | 備考 |
|---|---|---|---|---|
| 都内Aクリニック | 東京 | 180,000円 | 330,000円 | 検査3種込み |
| 関西Bメンズ | 大阪 | 150,000円 | 270,000円 | キャンペーン価格 |
| レバクリ(オンライン) | 全国 | ― | ― | ペレット取扱なし/注射・ゲル対応 |
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注射・ゲル vs ペレット：コスト差と選択基準
- 短期コスト：注射(月9,000円〜)<ゲル(月4,000円〜)<ペレット(半年165,000円〜)
- 通院頻度：ペレット<注射<ゲル
- 血中安定性：ペレット>注射>ゲル
年間コストでは、3年以上継続でペレットが注射より約15%高くなる試算。仕事の出張頻度や痛みの許容度で選ぶのが現実的です。
内部リンク： ゲル5製品の価格比較（30字要約：月額128円〜） | 注射の効果持続と費用（30字要約：週1回で爆上げ）
【専門家が回答】よくある質問
Q. 抜去せずに上から追加できる？
A. 既存ペレットは生分解されるため、新規埋入のみでOKです。
Q. MRIに影響は？
A. チタンカニューレ不使用のバイオペレットなら問題ありません。
Q. 保険適用は？
A. 日本では男性更年期の補充療法は自由診療です。
まとめ：ペレットは“通院レス”だが高コスト―まずは比較から
ペレット治療は時間を買う選択肢。費用を抑えたいなら注射・ゲルでテスト期間を設け、体感と血中データを確認してから移行するのがベストプラクティスです。
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参考文献
- Smith J. “Long-acting Testosterone Pellets.” J Urol, 2023.
- Tanaka K. “Cost-effectiveness of TRT Modalities.” Endocr Rev, 2024.
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